385、肝移植开始了【求订阅。】
肝移植手术分两组进行,即供肝切取组和受者手术组。
供肝切取组负责将供肝完整切取,做降温灌洗、低温保存,并在植入前做必要的休整。
受者手术组则先切除病肝,然后植入休整好的供肝,吻合血管和重建胆道。
有一种速度叫林然的手术速度!
别人不知道你林然手术速度有多快,大佬陈可是深有体会!
供肝切取这边又要切除又要休整,肯定是比要比受着手术组慢!
如果在加上林然那超快的手术速度,大老陈真的担心,自己刚刚做了一半供肝切取工作,林然已经把受者的病肝切除出来了!
患者长时间处于无肝状态下血运停止可能能会导致血管下腔动静脉梗塞,进而危及患者生命。
所以即便是术前已经制定好了完美手术方案,在手术前他还是要提醒林然一下,以防意外!
林然自然也心里有数,他点点头,“那我先等半个小时好了,等您这边进入切除阶段后我在进行手术。”
“好。”
大佬陈满意的点点头。
“嗤……”
这时,手术室的大门打开,护士们把患者的儿子推了进来。
大佬陈他们也开始穿戴手套,准备手术,受者手术组这边要后发切除,林然也只能等着了。
而患者的儿子被推进手术室后,神色还是比较慌张的。
毕竟这台手术过后他体内的肝脏就要切掉一半了。
正常人谁想到自己的肝脏要被切点一半会不紧张!
可林然看到他被推进手术台后,第一件事就是看向自己父亲!
陈勇在手术看到自己父亲那肝瘦蜡黄老脸之后,逐渐镇定了下来。
乌鸦都有反哺之义,更何况他一个人呢!
有能力就自己病重的父亲他还有什么好慌张的呢!
想到这里陈用闭上了眼睛。
看到这一幕林然微微一笑。
而一旁王毅虎他们四人站在手术台的角落旁边,静静的尽量不弄出任何声响。
直到走进手术室还不敢相信他们真的有机会现场观摩到肝移植手术了!
近距离观摩一台肝移植手术的价值对于小医生来说太大了,特别是大佬陈这让的顶级大佬亲自主刀,超值!
这可是四级顶级的手术了。
一般他们院区也会开展,但能进手术室观摩的起码也得是副主任医师,至于他们这些小喽啰压根就没有机会进去,平时也只能看看文献视频解解馋而已。
现在能进手术室近距离观摩那全都是托了他们组长林然福!
这一点他们是不敢忘的。
因此他们看向林然都不由得两眼泪汪汪!
林然对他们简直太好了!
准备就绪,大佬陈看向另外一个中年麻醉师吩咐道:“开始麻醉吧!全身麻醉,三小时。”
中年麻醉师点头,“明白,院长。”
谷礋/span说完他开始上前进行麻醉诱导,给麻醉要,插管给氧。
确认麻醉药进入患者的肺部,中年麻醉师才退下。
等了十分钟左右,躺在手术台上的陈勇沉睡了过去。
中年麻醉师见状便道:“院长您可以开始了。”
供体切取那边配合大佬陈的是大师兄秦配德,三师兄周韵达还有就是一个林然叫不上名字的肝外中年医生。
林然估计这位就是个路人甲拉钩的,大佬陈没有介绍自然也就没有机会知道名字。
而受者手术组这边就是二师兄高志铁给他做一助,其余两位林然也不认识,也就是二助子和拉钩的。
当然林然也不敢小瞧人!
能进这个手术室的人估计都不是凡人,不然大佬陈也不会带在身边培养不是。
很快大佬陈那边的手术便开始了。
林然也没有动手,看到老麻醉师紧紧盯着生命监护仪,他便扭头去观摩大佬陈的手术去了。
也没有人去说林然。
高志铁虽然有点纳闷大佬陈为何如此相信林然能在一个小时内把患者的病肝切除完成,但最终他还是没有出声质疑,毕竟明眼人谁不知道林然现在可是老师的心头尖尖!
而且之前听大师兄秦配合说叶老的手术就是林然做的,他也提到了的手术速度十分惊人。
二十分钟做完一台腔镜下取胆结石手术他自问也可以做到!
总之高志铁还是有点期待跟这位小师弟的第一次合作的。
虽然仅仅是病肝切除。
术前皮肤消毒,画定位线,术口切开,大佬陈做起手术来那是相当的稳,不紧不慢,给人一种特别踏实的感觉。
切开患者腹腔后,专业的无名拉钩侠上场了。
电凝切口止血,千牵引器扩展切口。
供肝者的腹腔视野暴露出来后,大佬陈接过器械护士小姐姐拍过来的游离器械开始了对供肝者肝周围的解剖游离工作。
这台手术肝移植手术所制定手术方案是,切取供肝者肝右叶的大部分肝段给予受肝者,也就是患者。
这部分肝段占据了供肝者整个肝脏的五分二左右。
按照目前世界公认标准正常成人安全肝切除最大比例为75%。
因为肝脏具有极强的再生和恢复的能力,即便是将肝脏切掉2/3,那么剩下的1/3的肝脏仍然可以正常的工作,肝功能基本正常,甚至肝脏会在短期内恢复原来大小,肝脏功能也会随之完全的恢复正常。
因此切除差不多一半的肝脏,对于年轻力壮的小伙子来讲就是虚弱一段时间罢了,手术好好修养一段时间照样可以活蹦乱跳了。
当然毕竟是手术,危险肯定也是存在的,而肝脏能恢复正常,腹壁恢复不到正常状态了!
毕竟腹壁是被切来过的,即便是腹壁缝合了,也会留疤痕,最重要的是腹壁神经元是比较难恢复的。
所以说很多比较有钱的人还是更愿意做尸肝移植。
毕竟用别人的肝就不用伤及自己亲属了不是。
当然亲属供肝肯定比尸肝更加契合受肝者的,手术的排斥肯定也会更小,甚至亲属供肝都不用吃那么多量的抗排斥药了。
总而言之,两者间各有优势和劣势。
要林然来说的话,若是可以还是用二师兄的肝好啊!经济又实惠!
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供肝切取组负责将供肝完整切取,做降温灌洗、低温保存,并在植入前做必要的休整。
受者手术组则先切除病肝,然后植入休整好的供肝,吻合血管和重建胆道。
有一种速度叫林然的手术速度!
别人不知道你林然手术速度有多快,大佬陈可是深有体会!
供肝切取这边又要切除又要休整,肯定是比要比受着手术组慢!
如果在加上林然那超快的手术速度,大老陈真的担心,自己刚刚做了一半供肝切取工作,林然已经把受者的病肝切除出来了!
患者长时间处于无肝状态下血运停止可能能会导致血管下腔动静脉梗塞,进而危及患者生命。
所以即便是术前已经制定好了完美手术方案,在手术前他还是要提醒林然一下,以防意外!
林然自然也心里有数,他点点头,“那我先等半个小时好了,等您这边进入切除阶段后我在进行手术。”
“好。”
大佬陈满意的点点头。
“嗤……”
这时,手术室的大门打开,护士们把患者的儿子推了进来。
大佬陈他们也开始穿戴手套,准备手术,受者手术组这边要后发切除,林然也只能等着了。
而患者的儿子被推进手术室后,神色还是比较慌张的。
毕竟这台手术过后他体内的肝脏就要切掉一半了。
正常人谁想到自己的肝脏要被切点一半会不紧张!
可林然看到他被推进手术台后,第一件事就是看向自己父亲!
陈勇在手术看到自己父亲那肝瘦蜡黄老脸之后,逐渐镇定了下来。
乌鸦都有反哺之义,更何况他一个人呢!
有能力就自己病重的父亲他还有什么好慌张的呢!
想到这里陈用闭上了眼睛。
看到这一幕林然微微一笑。
而一旁王毅虎他们四人站在手术台的角落旁边,静静的尽量不弄出任何声响。
直到走进手术室还不敢相信他们真的有机会现场观摩到肝移植手术了!
近距离观摩一台肝移植手术的价值对于小医生来说太大了,特别是大佬陈这让的顶级大佬亲自主刀,超值!
这可是四级顶级的手术了。
一般他们院区也会开展,但能进手术室观摩的起码也得是副主任医师,至于他们这些小喽啰压根就没有机会进去,平时也只能看看文献视频解解馋而已。
现在能进手术室近距离观摩那全都是托了他们组长林然福!
这一点他们是不敢忘的。
因此他们看向林然都不由得两眼泪汪汪!
林然对他们简直太好了!
准备就绪,大佬陈看向另外一个中年麻醉师吩咐道:“开始麻醉吧!全身麻醉,三小时。”
中年麻醉师点头,“明白,院长。”
谷礋/span说完他开始上前进行麻醉诱导,给麻醉要,插管给氧。
确认麻醉药进入患者的肺部,中年麻醉师才退下。
等了十分钟左右,躺在手术台上的陈勇沉睡了过去。
中年麻醉师见状便道:“院长您可以开始了。”
供体切取那边配合大佬陈的是大师兄秦配德,三师兄周韵达还有就是一个林然叫不上名字的肝外中年医生。
林然估计这位就是个路人甲拉钩的,大佬陈没有介绍自然也就没有机会知道名字。
而受者手术组这边就是二师兄高志铁给他做一助,其余两位林然也不认识,也就是二助子和拉钩的。
当然林然也不敢小瞧人!
能进这个手术室的人估计都不是凡人,不然大佬陈也不会带在身边培养不是。
很快大佬陈那边的手术便开始了。
林然也没有动手,看到老麻醉师紧紧盯着生命监护仪,他便扭头去观摩大佬陈的手术去了。
也没有人去说林然。
高志铁虽然有点纳闷大佬陈为何如此相信林然能在一个小时内把患者的病肝切除完成,但最终他还是没有出声质疑,毕竟明眼人谁不知道林然现在可是老师的心头尖尖!
而且之前听大师兄秦配合说叶老的手术就是林然做的,他也提到了的手术速度十分惊人。
二十分钟做完一台腔镜下取胆结石手术他自问也可以做到!
总之高志铁还是有点期待跟这位小师弟的第一次合作的。
虽然仅仅是病肝切除。
术前皮肤消毒,画定位线,术口切开,大佬陈做起手术来那是相当的稳,不紧不慢,给人一种特别踏实的感觉。
切开患者腹腔后,专业的无名拉钩侠上场了。
电凝切口止血,千牵引器扩展切口。
供肝者的腹腔视野暴露出来后,大佬陈接过器械护士小姐姐拍过来的游离器械开始了对供肝者肝周围的解剖游离工作。
这台手术肝移植手术所制定手术方案是,切取供肝者肝右叶的大部分肝段给予受肝者,也就是患者。
这部分肝段占据了供肝者整个肝脏的五分二左右。
按照目前世界公认标准正常成人安全肝切除最大比例为75%。
因为肝脏具有极强的再生和恢复的能力,即便是将肝脏切掉2/3,那么剩下的1/3的肝脏仍然可以正常的工作,肝功能基本正常,甚至肝脏会在短期内恢复原来大小,肝脏功能也会随之完全的恢复正常。
因此切除差不多一半的肝脏,对于年轻力壮的小伙子来讲就是虚弱一段时间罢了,手术好好修养一段时间照样可以活蹦乱跳了。
当然毕竟是手术,危险肯定也是存在的,而肝脏能恢复正常,腹壁恢复不到正常状态了!
毕竟腹壁是被切来过的,即便是腹壁缝合了,也会留疤痕,最重要的是腹壁神经元是比较难恢复的。
所以说很多比较有钱的人还是更愿意做尸肝移植。
毕竟用别人的肝就不用伤及自己亲属了不是。
当然亲属供肝肯定比尸肝更加契合受肝者的,手术的排斥肯定也会更小,甚至亲属供肝都不用吃那么多量的抗排斥药了。
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